תחלואת החורף עולה, ההיענות לחיסוני השפעת יורדת

עלייה בתחלואת חורף, במקביל לירידה בשיעורי ההתחסנות נגד שפעת. כך עולה מנתונים שהוצגו בדיון שנערך אתמול (ג') בוועדת הבריאות של הכנסת בנושא היערכות מערכת הבריאות לתחלואת החורף.

על פי הנתונים שהוצגו בדיון, רק כ-15% ממבוטחי קופות החולים חוסנו נגד שפעת בחורף האחרון (2024-2023) - ירידה מ-25% מכלל המבוטחים שחוסנו בחורף 2020 בתקופת הקורונה.

לפי נתוני המרכז הלאומי לבקרת מחלות שהוצגו בדיון, חלה עלייה של כ-46% במספר הפניות למרפאות הקהילה בשל תחלואה דמוית-שפעת: מ-23,805 ביקורים במכבי שירותי בריאות בעונת החורף 2022-2023, ל-34,735 ביקורים בעונת 2023-2024. בהערכה ארצית, המספרים משקפים עלייה מ-85,698 ל-125,046 ביקורים בכלל קופות החולים.

בחינת הפילוח הגילאי של הפונים למרפאות הקהילה בשל תחלואה דמוית-שפעת מראה עלייה בכל קבוצות הגיל. בקרב ילדים מתחת לגיל שנתיים נרשמו 4,497 פניות בעונת 2023-2024, לעומת 2,873 בעונה הקודמת. בגילאי שנתיים עד חמש נרשמו 5,740 פניות לעומת 3,771 בעונה הקודמת, ובגילאי שש עד 11נרשמו 4,223 פניות לעומת 2,871.

מקור: משרד הבריאות

במקביל, נרשמה עלייה גם במספר האשפוזים בבתי החולים הכלליים עם אימות מעבדתי לשפעת. בעונת 2022-2023 נרשמו 7,348 אשפוזים, ואילו בעונת 2023-2024 המספר עלה ל-8,317 אשפוזים. הנתונים מראים כי בעונת 2022-2023, בקרב ילדים עד גיל ארבע נרשמו 316 מקרי אשפוז לכל שנת חיים, ובקרב בני 65 ומעלה נרשמו 93 מקרי אשפוז לכל שנת חיים.

במקביל לעלייה בתחלואה, נרשמה ירידה משמעותית בשיעורי ההתחסנות נגד שפעת. בקרב בני 65 ומעלה חלה ירידה משיעור התחסנות של 68% בשנת 2020 (תקופת הקורונה) ל-52% בלבד בחורף הנוכחי. בקרב חולים כרוניים מתחת לגיל 65 נרשמה ירידה מ-38% ל-23%. בקרב ילדים בני חמש עד 12 שנים ירד שיעור ההתחסנות מ-27% ל-14%.

מקור: משרד הבריאות

בשירותי בריאות כללית, הקופה הגדולה בישראל, התחסנו עד כה לשפעת כ-370 אלף איש, המהווים 15.38% מאוכלוסיית היעד (בני 65 ומעלה ותינוקות) מתוך 2,408,041 מבוטחים. ב"מכבי" דווח על שיעור התחסנות של כ-80% בקרב המבוגרים, כולל מתן חיסונים למפונים במלונות, בעוד שבקופת חולים לאומית דווח על שיעור התחסנות של כ-23% בקרב תינוקות ובני 65 ומעלה.

ד"ר רועי סינגר, סגן מנהל האגף לאפידמיולוגיה במשרד הבריאות, הסביר בדיון כי הקורונה שחקה את רצון האזרחים להתחסן, למרות שברור שהחיסון הוא שבלם את המחלה.

בנוסף לשפעת, קיימת מגמת עלייה גם באשפוזים בשל נגיף ה-RSV. הנתונים מראים כי בעונת 2022-2023 נרשמו 5,160 אשפוזים, כאשר הפגיעה המשמעותית ביותר היתה בקרב תינוקות בשנת החיים הראשונה עם 2,832 אשפוזים, ובשנת החיים השנייה עם 747 אשפוזים. בקרב בני 60 ומעלה נרשמו 1,337 אשפוזים, כאשר 600 מתוכם היו בקרב בני 80 ומעלה. כמו כן, חלה עלייה של כ-13% במספר האשפוזים בבתי החולים בגין דלקת ריאות - מ-7,348 בחורף 2022-2023 ל-8,317 בחורף 2023-2024.

פרופ' גליה רהב, יו"ר האיגוד הישראלי למחלות זיהומיות, הזהירה כי 16% מהמאושפזים עקב מחלות זיהומיות נפטרים. ד"ר דנה דנינו, מנהלת מחלקת ילדים במרכז הרפואי סורוקה, הביעה דאגה לגבי המצב הצפוי השנה בשל צמצום צוותי הרפואה עקב המלחמה. היא ציינה כי קיים חיסון חדש נגד RSV היעיל ב-90% במניעת אשפוזים וקראה להכלילו בסל הבריאות ובתכנית חיסוני הילדות.

על רקע הנתונים שב וחזר יו"ר הוועדה ח"כ יוני משריקי (ש"ס) על קריאתו לפני חודשים אחדים לקופות החולים ולמשרד הבריאות לעודד התחסנות אצל מבוגרים. משריקי דרש בנוסף ממשרד הבריאות למצוא פתרון שינגיש את החיסון המוגבר לאוכלוסיה המבוגרת, בין אם במימון-תואם (מאצ'ינג) או באמצעות מבחן תמיכה. בנוסף דרש מהמשרד להיערך בתוך שבועיים להגדלת התפוסה במחלקות הגריאטריה הפעילה, לקראת תחלואת החורף.