מטרת החוקרים הייתה לבחון את הפוטנציאל של מערכת הדירוג של האגודה הבינלאומית לחקר סרטן הריאות (The International Association for the Study of Lung Cancer - IASLC) בניבוי התרחשות של גרורות במוח ובעצמות בחולים עם אדנוקרצינומה פולשנית של הריאה שניתנת לכריתה (lung adenocarcinoma - LUAD), ובכך לזהות חולים בסיכון גבוה לגרורות מרוחקות לאחר הניתוח.
עוד בעניין דומה
IASLC הציעה מערכת דירוג היסטולוגית חדשה ל-LUAD. עם זאת, היעילות של מערכת דירוג זו בחיזוי גרורות מרוחקות בחולים עם LUAD נותרה בסימן שאלה.
החוקרים ניתחו רטרוספקטיבית נתונים קליניים ודיווחים פתולוגיים של 174 חולים עם LUAD בשלב מוקדם שעברו כריתה כירורגית בין השנים 2008-2015. המטופלים היו במעקב במשך 5 שנים, ונקבעו שיעורי שרידות ללא גרורות בעצמות ובמוח.
תוצאות המחקר הדגימו ש-28 מתוך 174 חולים פיתחו גרורות מרוחקות תוך 5 שנים עם שרידות כללית חציונית של 60 חודשים עבור חולים ללא גרורות ו-38.3 חודשים עבור חולים עם גרורות מרוחקות. דירוג הגידולים של כל הדגימות הוערך הן על ידי דירוג IASLC והן על ידי מערכות דירוג מבוססות דפוסים. נעשה שימוש בעקומת ROCי(receiver operating characteristic - ROC) כדי להעריך את יכולות הניבוי של מערכת הדירוג והערכת השלב של הגידול של IASLC עבור גרורות מרוחקות. בהשוואה למערכת הדירוג המבוססת על דפוסים, מערכת הדירוג של IASLC הראתה קורלציה טובה יותר כשמדובר בשכיחות גרורות מרוחקות ופלישה לימפווסקולרית. אנליזות ROC גילו שמערכת הדירוג של IASLC הראתה ביצועים טובים יותר לעומת מערכת הדירוג מבוססת דפוסים בהערכת שלב הגידול בחיזוי גרורות מרוחקות.
החוקרים הסיקו כי מערכת הדירוג של IASLC מסוגלת לחזות את השכיחות של גרורות מרוחקות בקרב חולים עם LUAD פולשני בשלב מוקדם.
מקור: