מחקרים

טיפול ב-obesity hypoventilation syndrome נקשר עם ירידה במשקל

חולים הסובלים מ-obesity hypoventilation syndrome ומדום נשימה חסימתי בשינה אשר קיבלו טיפול למצבם, עם או ללא לחץ אוויר חיובי, חוו ירידה במשקל גופם

12.03.2024, 12:04
טיפול בדום נשימה חסימתי (צילום: אילוסטרציה)

במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת 'Pulmonology' מטרת החוקרים הייתה להעריך את השפעת הטיפול עם לחץ אוויר חיובי (PAP) על אינדקס מסת הגוף (BMI) בחולים עם obesity hypoventilation syndromeי(OHS) הקשורה לדום נשימה חסימתי בשינה (OSA).

לצורך כך, החוקרים ערכו סקירה שיטתית במסדי הנתונים Cochrane Central Register of Controlled Trials, Medline ו-Web of Science תוך שימוש במונחים “obesity hypoventilation syndrome” AND “treatment” AND “randomized”. החיפוש נערך החל מראשית הנתונים ועד ל-10 בפברואר 2023.

בקריטריוני ההכללה עמדו מחקרים אשר היו (1) מאמר מקורי; (2) כללו OHS במבוגרים עם OSA במקביל (AHI - apnea-hypopnea index ≥5 אירועים/שעה); (3) ניסוי אקראי עם זרוע PAP וטיפול סטנדרטי (ביקורת); (4) כללו הערכה של BMI בבסיס וכן לאחר החודשים הראשונים. החוקרים ערכו מטא-אנליזה על נתוניהם של המשתתפים בניסויים אקראיים מבוקרים.

תוצאות החיפוש הראשוני של החוקרים העלו 32 מאמרים ו-3 מחקרים אקראיים אשר מילאו את קריטריוני ההכללה לאנליזה הסופית, כך שנאספו בסך הכל 342 משתתפים. מרבית החולים היו נשים (62%), וסבלו מ- OHS עם OSA קלה לכל הפחות. בהשוואה לנתוני הבסיס נצפתה ירידה ב-BMI בנקודת הסיום של המחקר. עם זאת, הבדל זה לא היה בין קבוצתי (-0.50 ± 1.49 ו- -0.50 ±1.83, בביקורת וב-PAP, בהתאמה (p=0.939)). כמו כן, השינוי במשקל לא נקשר עם ההיענות ל-PAP, עם חומרת ה-OSA, או עם טיפול בחמצן.

החוקרים מסכמים כי בניגוד לטיפול ב-eucapnic OSA עם PAP אשר נקשר עם עלייה במשקל, הטיפול בחולי OSA+OHS, עם או בלי PAP, נקשר עם ירידה במשקל. החוקרים מציינים כי יש צורך במחקרים עתידיים בנושא על מנת להבהיר את המנגנון העומד מאחורי הירידה במשקל בחולים אלו.

מקור:

Andrade RGS, Masa JF, Borel JC, Drager LF, Genta PR, Mokhlesi B, Lorenzi-Filho G. Impact of treating obesity hypoventilation syndrome on body mass index. Pulmonology. 2023 Nov 22:S2531-0437(23)00170-8. doi: 10.1016/j.pulmoe.2023.09.004. Epub ahead of print. PMID: 37996386.

נושאים קשורים:  מחקרים,  השמנת יתר,  OSA,  BMI מדד מסת הגוף,  לחץ אוויר חיובי
תגובות