• יו"ר: פרופ' יוחאי אדיר
  • מזכיר ונציג ישראל ב-ERS: ד"ר אמיר בר שי
  • גזברית: ד"ר דניאל בן דיין
  • חברת ועד, עורכת האתר: ד"ר מיכל שטיינברג
  • חבר ועד: ד"ר דרור רוזנגרטן
מחקרים

השפעות עישון קנאביס על תוצאי אשפוז של חולים עם COPD

נמצא כי חולי COPD אשר צורכים קנאביס מתייצגים עם הפחתה בשיעורי התמותה באשפוז והפחתה בשיעורי דלקת ריאות

משאף לאידוי שמן קנאביס. אילוסטרציה

מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease - COPD) היא גורם המוות הרביעי בשכיחותו ברחבי ארצות הברית. בשל העלייה בלגליזציה, בהסכמה חברתית ובזמינות של קנאביס בארצות הברית, ישנה עלייה בשיעור החולים המשתמשים בקנאביס. במחקר רטרוספקטיבי זה החוקרים בחנו את הקשר בין שימוש בקנאביס לבין תוצאים עיקריים באשפוז של חולי COPD.

מידע מ-NISי(National Inpatient Sample) נותח בין השנים 2005 עד 2014. התוצאים העיקריים שנבדקו במחקר היו מגמות ותוצאים של שימוש בקנאביס בחולי COPD מאושפזים, כולל תמותה בבית החולים, דלקת ריאות, ספסיס ואי-ספיקה נשימתית.

החוקרים זיהו 6,073,862 אשפוזים של חולים בוגרים בגילאי 18 שנים ומעלה עם COPD. מתוכם 6,049,316 (99.6%) לא השתמשו בקנאביס ו-24,546 (0.4%) נמצאו עם רקע של שימוש בקנאביס בעת אשפוזם. תוצאות המחקר הדגימו כי רוב החולים עם COPD אשר אושפזו היו בגילאי 50-64 שנים (60%). שימוש בקנאביס נמצא קשור לשיעורים נמוכים של תמותה באשפוז (יחס סיכויים של 0.624, רווח בר-סמך של 95%, 0.407-0.958; p=0.0309), ודלקת ריאות (יחס סיכויים של 0.882; רווח בר-סמך של 95%, 0.806-0.964; p=0.0059) בקרב חולי COPD באשפוז. בקרב אלו שהשתמשו בקנאביס נצפו שיעורים נמוכים יותר, אך לא באופן מובהק, של ספסיס (יחס סיכויים של 0.749; רווח בר-סמך של 95%, 0.523-1.071; p=0/1127) וכשל נשימתי חריף (יחס סיכויים של 0.995; רווח בר-סמך של 95%, 0.877-1.13; p=0.9411).

מסקנת החוקרים הייתה כי בקרב חולים מאושפזים על COPD, אלו המשתמשים בקנאביס נמצאו עם סיכוי נמוך יותר, באופן מובהק, למות או לחלות בדלקת ריאות ביחס לאלו שאינם משתמשים בקנאביס. הקשר בין תוצאים חיוביים אלו לבין עישון קנאביס מצריך מחקר מעמיק יותר שיבחן את מערכת היחסים בין קנאביס לבין מחלת COPD.

מקור:

Kulothungan Gunasekaran, et al. (2021) “Use Among Chronic Obstructive Pulmonary Disease Hospitalizations: A Nationwide Population-Based Study 2005–2014”. Cannabis and Cannabidiol Research, August 2021. Vol. 6, Issue 4, p. 340-348. doi.org/10.1089/can.2020.0133

נושאים קשורים:  מחקרים,  COPD,  מחלה נשימתית,  אי-ספיקה נשימתית,  דלקת ריאות,  ספסיס
תגובות
אנונימי/ת
16.08.2021, 19:15

אני הייתי מאותן רופאות שהתנגדו למתן קנביס בתפרחות לסרטן ריאה. חשבתי שזה חוסר אחריות לתת להם קנביס ב״עישון״. עד שפגשתי לפני כמה שנים, במחלקה בהרצאה את ליאת מהעמותה של הקנביס הרפואי. יש לה ניסיון עצום בליווי חולים אונקולוגים אצלנו בשיבא ובמחלקות נוספות בארץ. לדבריה בטכניקת שאיפה נכונה, קנביס זנים מאוזנים- בתפרחות (ללא טבק ו/או תחליפיו) מכייח, מרחיב סימפונות ומשפר תפקודי ריאה- גורם לשיעול אפקטיבי. והיא הוכיחה לנו זאת שוב ושוב עם מטופלים רבים שתפקודי הריאות שלהם השתפרו ואף הצליחו בזכות הקנביס להגמל מעישון. מאז הרחבנו אצלנו במחלקה את
ההדרכה שלה גם לחולים עם copd קשה כקו אחרון. ללא ספק יש מקום למחקר מעמיק.

16.08.2021, 20:38

נכון. יש צקום להמשיך לחקור אבל גם לבדוק אם באמת יש קשר סיבתי.
למשל יתכן כי מעשני הקנביס הם במצב פחות גרוע המאפשר להם לעשן. וזו הסיבה לתמותה המופחתת.