• יו"ר: פרופ' יוחאי אדיר
  • מזכיר ונציג ישראל ב-ERS: ד"ר אמיר בר שי
  • גזברית: ד"ר דניאל בן דיין
  • חברת ועד, עורכת האתר: ד"ר מיכל שטיינברג
  • חבר ועד: ד"ר דרור רוזנגרטן
מחקרים

התפתחות שחפת בחולי סרטן המטופלים עם מעכבי נקודות בקרה במערכת החיסונית

במחקר זה נמצא כי חלק מחולי הסרטן שטופלו עם מעכבי נקודות בקרה במערכת החיסונית חלו בשחפת

04.02.2020, 16:36
חיידקי שחפת (צילום: אילוסטרציה)

מעט מידע קיים בנוגע להתפתחות שחפת בחולי סרטן המטופלים עם מעכבי נקודות בקרה במערכת החיסונית. החוקרים בדקו התפתחות שחפת ב-1,144 חולים עם גידולים סרטניים אשר החלו טיפול עם מעכבי נקודות בקרה במערכת החיסונית (פמברוליזומאב, ניבולומאב או אטזוליזומאב) בין יולי 2014 לדצמבר 2018.

הגיל החציוני של המטופלים בתחילת הטיפול היה 62 (טווח בין-רבעוני: 53-69). סרטן ריאה (n=796, 69%) היה הסרטן השכיח ביותר, אחריו מלנומה (n=115, 10.1%) ולימפומה (n=85, 7.4%). פמברוליזומאב (n = 612,י53.5%) היה הטיפול השכיח ביותר, אחריו ניבולומאב (n = 474,י41.4%) ואטזוליזומאב (n = 58, 5.1%). משך הטיפול החציוני עם מעכבי נקודות בקרה במערכת החיסונית היה 42 ימים (טווח בין-רבעוני: 70-342 ימים). סך הכל שלושה מטופלים פיתחו שחפת, שניים מהם טופלו עם ניבולומאב ואחד מהם עם פמברוליזומאב.

החוקרים סיכמו בכך ששחפת עלולה להתפתח בחולי סרטן המטופלים עם מעכבי נקודות בקרה במערכת החיסונית. למרות זאת, מכיוון שהמחקר נעשה עם כמות משתתפים קטנה, אין אפשרות להסיק מסקנות מדויקות לגבי ההשפעה של  טיפול עם מעכבי נקודות בקרה במערכת החיסונית על התפתחות שחפת.

בנוסף לכך לא ברור האם יהיה ניתן להשוות בין היארעות השחפת במטופלים אלה לבין היארעות השחפת באוכלוסיית הקשישים. לפי החוקרים צריך לבצע מחקרים נוספים על מנת לבדוק האם יש לאבחן ולטפל בשחפת סמויה לפני שמתחילים טיפול עם מעכבי נקודות בקרה במערכת החיסונית על מנת למנוע אצלם התפתחות שחפת.

מקור: 

Yunjoo Im et. al (2019) Respiratory Medicine DOI:https://doi.org/10.1016/j.rmed.2019.105853

נושאים קשורים:  מחקרים,  שחפת,  מעכבי נקודות בקרה במערכת החיסונית,  סרטן ריאות,  מלנומה,  לימפומה
תגובות