אסתמה בגיל מבוגר

מה הקשר בין תחלואה אלרגית מרובה, גיל והופעת אסתמה בגיל מבוגר?

החוקרים הצליחו להראות כי ככל שלמטופל יש יותר מחלות רקע אלרגיות הסיכון שלו לפתח אסתמה בגיל מבוגר עולה, אך יורד עם התקדמות הגיל

18.12.2019, 17:04
שיעול, מחלת אסתמה, בדיקה על ידי רופא (צילום: אילוסטרציה)

מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין תחלואה אלרגית מרובה לאסתמה המופיעה בגיל מבוגר תוך התייחסות להשפעה של מספר המחלות האלרגיות והגיל.

החוקרים השתמשו במאגר מידע מבוסס אוכלוסייה מרשומות לאומיות בפינלנד. מאגר המידע כלל 1,205 מבוגרים מעל גיל 30 שאובחנו לאחרונה באסתמה (טווח גילאים: 30-93 שנים), יחד עם נבדקי ביקורת, ביחס של אחד או שניים, שהותאמו לפי מין, גיל ואזור מגורים (n= 2,050). המידע בנוגע לנזלת אלרגית (AR – allergic rhinitis), דלקת עיניים אלרגית (AC – allergic conjunctivitis), ודרמטיטיס אלרגית (AD – allergic dermatitis) נאסף ע"י שאלונים שמילאו המטופלים בעצמם.

החוקרים השתמשו ברגרסיה לוגיסטית מותנית מותאמת למשתנים בעלי פוטנציאל ערפול (עישון, ילדות באזורים פריפריים, אשפוז בילדות בגלל זיהומים/דלקת ריאות, אסתמה/אלרגיה אצל ההורים, עישון של ההורים, רמת השכלה, מקצוע, מספר אחים וסדר הלידה) על מנת להעריך את הסיכון לאסתמה הקשור לתחלואה אלרגית מרובה.

באנליזה הסופית נכללו 1,118 מטופלים עם אסתמה ו-1,772 נבדקי ביקורת [גיל ממוצע (סטיית תקן, מינימום-מקסימום) 53 (11,31-71) שנים, 37% גברים)]. החוקרים מצאו כי הדיווח על AR,יAC ו-AD היה 50.2%, 39.6% ו-33.8%, בהתאמה, בקרב נבדקים עם אסתמה, ו-26.1%, 20.0% ו-23.5%, בקרב קבוצת הביקורת. בהשוואה למטופלים ללא אטופיה, אסתמה המופיעה בגיל מבוגר עלתה יחד עם מספר המחלות האלרגיות; יחסי הסיכויים המותאמים לאסתמה המקושרת למחלה אלרגית אחת, שתי מחלות או שלוש מחלות היו 1.95 [רווח בר סמך 95%: 1.52-2.49], 2.87 [רווח בר סמך 95%: 2.19-3.77], ו-4.26 [רווח בר סמך 95%: 3.07-5.90], בהתאמה.

החוקרים מצאו גם כי הקשר בין הופעת אסתמה בגיל מבוגר ויותר ממחלה אלרגית אחת ירד עם העלייה בגיל (3.52 [רווח בר סמך 95%: 2.51-4.94], 2.44 [רווח בר סמך 95%: 1.74-3.42] ו-1.68 [רווח בר סמך 95%: 1.04-2.71] אצל מטופלים מתחת לגיל 50, בגילאי 50-62 שנים, ומעל גיל 62, בהתאמה [ה-p עבור גיל*אינטראקציה עם לפחות מחלה אלרגית אחת, 0.002).

החוקרים סברו כי הופעה של אסתמה בגיל מבוגר קשורה באופן חיובי למספר המחלות האלרגיות של המטופל, וכי הקשר הזה יורד עם הגיל.

מקור: 

Toppila-Salmi, S. et al. (2019) Allergy 74,12.

נושאים קשורים:  אסתמה בגיל מבוגר,  מחלות אלרגיות,  נזלת אלרגית,  דלקת עיניים אלרגית,  דרמטיטיס אלרגית,  מחקרים
תגובות