• יו"ר: פרופ' צחי גרוסמן
  • מזכ"ל: פרופ' יעקב ברקון
  • ועד האיגוד: פרופ' אביב גולדברט
  • ועד האיגוד: ד"ר גילת לבני
  • ועד האיגוד: ד"ר יעקב שכטר
דלקת עור אטופית

פרוביוטיקה לטיפול בילדים הסובלים מדלקת עור אטופית

במחקר הקצאה אקראית עם סמיות כפולה נמצא שתערובת של מספר זני פרוביוטיקה יעילה ובטוחה לשימוש בילדים עם דלקת עור אטופית ברמת חומרה בינונית

12.02.2018, 11:00
כמוסות פרוביוטיקה (צילום: אילוסטרציה)

צריכה פומית של תערובות פרוביוטיקה חדשות עלולות לשפר את המהלך של דלקת עור אטופית באוכלוסייה צעירה. במחקר חדש שנערך במספר מרכזים בספרד והתפרסם בכתב העת JAMA Dermatology, ביקשו החוקרים לקבע האם תערובת של פרוביוטיקות פומיות היא בטוחה ויעילה כטיפול בתסמינים של דלקת עור אטופית, ולהעריך את השפעתה על השימוש בסטרואידים טופיקליים באוכלוסייה צעירה.

במאמר מתואר ניסוי התערבותי עם הקצאה אקראית מבוקרת-פלצבו עם סמיות כפולה שנמשך 12 שבועות (מרץ עד יוני 2016). הניסוי נערך במרפאות החוץ של בית החולים Centro Dermatológico Estético de Alicante בספרד. המשקיפים לא נחשפו לחלוקת המטופלים לקבוצות השונות. המשתתפים היו ילדים בני 4 עד 17 שנים עם דלקת עור אטופית בחומרה בינונית. הקבוצות עברו ריבוד והוקצו בצורה אקראית לפי מין, גיל וגיל בעת התפרצות המחלה. מטופלים נפסלו מהמחקר אם הם השתמשו בתרופות מדכאות-חיסון סיסטמיות בשלושת החודשים שקדמו למחקר, אם הם טופלו באנטיביוטיקה בשבועיים שקדמו למחקר, או אם הם סבלו בנוסף ממחלת מעיים או סימנים של זיהום חיידקי.

במהלך 12 שבועות המשתתפים קבלו קפסולה יומית שהכילה אבקה שיובשה בהקפאה עם 109 colony-forming units של הזנים הפרוביוטיים Bifidobacterium lactis CECT 8145,יB longum CECT 7347, ו-Lactobacillus casei CECT 9104 יחד עם חומר הנשא maltodextrin או קפסולת פלצבו (המכילה maltodextrin בלבד). במהלך תקופת המעקב נבדק ציון אינדקס ה-SCORADי(Scoring Atopic Dermatitis) ומספר הימים בהם היה שימוש בסטרואידים טופיקליים.

50 ילדים השתתפו במחקר (26 [50%] נקבות, גיל ממוצע של 9.2 שנים [סטית תקן 3.7]). לאחר 12 שבועות של מעקב, הירידה הממוצעת באינדקס ה-SCORAD בקבוצת הפרוביוטיקה הייתה 19.2 נקודות יותר מאשר קבוצת הביקורת (שינוי ממוצע של -19.2 נקודות, רווח סמך 95% של -15 עד -23.4). במונחים יחסיים, החוקרים מצאו שינוי של -83% (רווח סמך 95% של -95% עד -70%) בקבוצת הפרוביוטיקה ו-24%- (רווח סמך 95% של -36% עד -11%) בקבוצת הפלצבו (P<0.001). החוקרים גם מצאו ירידה משמעותית בשימוש בסטרואידים טופיקליים כטיפול בהחמרות בקבוצת הפרוביוטיקה (161 מתוך 2,084 patient-daysי[7.7%]) בהשוואה לקבוצת הביקורת (220 מתוך 2,032 patient daysי[10.8%] ; יחס צולב 0.63, רווח סמך 95% של 0.51 עד 0.78).

לאור הממצאים החוקרים מסכמים שתערובת של פרוביוטיקות שונות נמצאה יעילה בהורדת אינדקס ה-SCORAD  ובהפחתת השימוש בסטרואידים טופיקליים בחולים עם דלקת עור אטופית בחומרה בינונית.

מקור:

Effect of Oral Administration of a Mixture of Probiotic Strains on SCORAD Index and Use of Topical Steroids in Young Patients With Moderate Atopic DermatitisA Randomized Clinical Trial. JAMA Dermatol. Published online November 08, 2017. doi:10.1001/jamadermatol.2017.3647

נושאים קשורים:  דלקת עור אטופית,  פרוביוטיקה,  סטרואידים,  מחקרים
תגובות