• יו"ר: פרופ' יוחאי אדיר
  • מזכיר ונציג ישראל ב-ERS: ד"ר אמיר בר שי
  • גזברית: ד"ר דניאל בן דיין
  • חברת ועד, עורכת האתר: ד"ר מיכל שטיינברג
  • חבר ועד: ד"ר דרור רוזנגרטן
מחקרים

Varenicline מסייע להפסקת עישון בחולי COPD

מחקר חדש בחן אם שימוש ממושך בורניקלין (Varenicline) יכול לסייע להפסקת עישון בחולי מחלת COPD קלה; תוצאות המחקר הראו, כי לאחר נטילת הטיפול במשך 18 חודשים, 71% ממשתפי המחקר הפסיקו לעשן. לפיכך, ייתכן שטיפול ממושך ב-Varenicline עדיף על הטיפול המקובל כיום, הנמשך 12 שבועות

63% מהלא-מעשנים בישראל חשופים לעישון פסיבי (אילוסטרציה)
עישון (צילום: אילוסטרציה)

ורניקלין (Varenicline) הינה תרופה המשמשת להפסקת עישון במנגנון של אגוניסט-חלקי לקולטנים ניקוטיניים, המבדיל אותה מתרופות אחרות המשמשות למטרה זו. מנגנון פעולה זה גורם להפחתת ההשתוקקות לעישון והפחתת תחושת ההנאה מסיגריות ומוצרי טבק אחרים.

מחקר חדש בחן את היעילות של שימוש ארוך טווח ב-Varenicline להפסקת עישון בחולי מחלת COPD קלה-בינונית.

במחקר השתתפו 30 מטופלים, מעשנים כבדים, הסובלים מ-COPD. משתתפי המחקר נטלו Varenicline ללא הגבלת זמן ולא הוגדר תאריך יעד להפסקת עישון.

Champix
Pfizer
RX
Partially covered by the Health basket
Champix

Health basket inclusion: Champix will be given to the treatment of smoking cessation parallel to supportive means. TABS: 55 x 0.5 mg, 56 x 1 mg; starter pack: 11 x 0.5 mg + 14, 28 x 1 mg. Days 1 – 3: 0.5 mg ×1/d. Days 4– 7: 0.5 mg ×2/d. Day 8 – end of tmt.: 1 mg ×2/d. Pts. should be treated with Varenicline for 12 wks. For pts. who have successf. stopped smok. at the end of 12 wks., an addit. course of 12 wks. tmt. with Varenicline is recomm. to further incr. the likelihood of long-term abstinence. Pts. with ren. impair. No dosage adjust. is necessary for pts. with mild- moder. renal impair. For pts. with sev. renal impair. (estimated CrCl <30 mL/min), the recomm. start. dose of Varenicline is 0.5 mg ×1/d. The dose may then be titrated as needed to a max. dose of 0.5 mg×2/d. For  pts. with end-stage renal dis. underg. hemodialysis, a max. dose of 0.5 mg mg×/d may be admin. if toler. Aid to smoking cessat. for adults over 18 yrs. C/I: Not to pts. under 18 yrs., hypersens.

התוצאים העיקריים שנבדקו בניסוי היו הזמן שחלף עד הפסקת עישון (Voluntary abstinence) ושיעור הפסקת העישון המצטבר (Continuous abstinence rate) לאחר 12 ו-18 חודשים.

מתוך 28 חולים, שמונה חולים המשיכו לעשן ו-20 חולים הפסיקו (71%) בתום 18 חודשים. זמן הטיפול החציוני ב-Varenicline היה שישה חודשים (טווח 3-ע24) למטופלים שהפסיקו לעשן וחודשיים (טווח 1-8) למטופלים שלא הפסיקו. הזמן החציוני להפסקת עישון (Voluntary abstinence) למטופלים שהפסיקו לעשן היה 4 חודשים (טווח 1-21).

מסקנת החוקרים היא, שייתכן ששימוש ב-Varenicline הארוך מ-12 השבועות המקובלים היום יכול להוות אסטרטגיה טיפולית טובה על מנת לשפר שיעורי הפסקת עישון במעשנים כבדים הסובלים מ-COPD.

מקור:
Sanasores, R.H. et al. (2016) Therapeutic Advances in Respiratory Diseases. 10(5), 383.

נושאים קשורים:  מחקרים,  סיגריות,  הפסקת עישון,  CHAMPIX,  COPD,  varenicline,  ניקוטין