שילוב של אנטגוניסטים מוסקריניים ארוכי טווח (LAMAs) ואגוניסטים ביטא ארוכי טווח (LABAs) יעיל בחולי COPD, כאשר שני הטיפולים משלימים זה את זה. המינון האופטימלי של שילוב LAMA טיוטרופיום ו-LABA אולודטרול טרם הוברר.
עוד בעניין דומה
במחקר פאזה 2 זה, היחס מינון-תגובה של טיוטרופיום כטיפול נוסף לאולודטרול נחקר באופן חופשי (ללא הגבלת מינון), במתן באמצעות משאף Respimat.
מחקר זה היה כפול סמיות עם מעבר בין הקבוצות באופן חלקי, אשר כלל 233 חולים עם COPD בדרגה בינונית-קשה, אשר הוקצו לקבל 4/8 שילובי מינונים של אולודטרול (5 או 10 מיקרוגרם) וטיוטרופיום (1.25, 2.5 או 5 מיקרוגרם) או פלצבו, למשך 4 שבועות כל אחד. נקודת הסיום העיקרית הייתה השינוי ב- forced expiratory volume in 1 sי (FEV1) מרמת הבסיס כעבור 4 שבועות טיפול.
תוספת של טיוטרופיום במינון 1.25, 2.5 ו-5 מיקרוגרם לאולטרול 5 מיקרוגרם העלתה את התגובה ב-FEV1 ב-0.054, 0.065 ו-0.084 ליטר, בהתאמה. תוספת של טיוטרופיום במינון 1.25, 2.5 ו-5 מיקרוגרם לאולדטרול 10 מיקרוגרם העלתה את התגובה ב-FEV1 ב-0.051, 0.083 ו-0.080 ליטר, בהתאמה. כל הטיפולים נסבלו היטב ושיעור תופעות לוואי היה דומה בינהם.
החוקרים סיכמו, כי נצפתה עקומה של מינון-תגובה בטיפול בטיוטרופיום בנוסף לאולדטרול עם עליה בשיפור ב-FEV1 עם עליה במינון טיוטרופיום.