• יו"ר: פרופ' יוחאי אדיר
  • מזכיר ונציג ישראל ב-ERS: ד"ר אמיר בר שי
  • גזברית: ד"ר דניאל בן דיין
  • חברת ועד, עורכת האתר: ד"ר מיכל שטיינברג
  • חבר ועד: ד"ר דרור רוזנגרטן
שחפת

שחפת - זיהוי ותגובה

אמצעי זיהוי מהיר ויעיל לאבחון שחפת מאפשר לזהות 98% מהחיידקים העמידים לאנטיביוטיקה אצל נשאי המחלה

בקרה על מחלת השחפת כוללת זיהוי מהיר של המחלה, בצד קביעת העמידות של החיידק לאנטיביוטיקה ומתן תרופות מתאימות. בוהמי וחב' (NEJM 2010;363:1005) העריכו את תפקוד מערכת מומחה אוטומטית לזיהוי מולקולארי של שחפת ועמידות לריפאמפיצין (Xpert MTB/RIF).

החוקרים בדקו 1,730 חולים מפרו, אזארביג'אן, דרום אפריקה והודו. בין החולים שתרבית החיידק שלהם פורשה כחיובית בדגימותיהם, איפשר התבחין המהיר לזהות 551 מתוך 561 חולים בעלי משטח חיובי לשחפת, ו־124 מתוך 171 שהמשטח פורש כשלילי לשחפת.

התבחין היה סגולי (ספציפי) ב־99.2% מהחולים שלא היו נשאי חיידק השחפת. בהשוואה לתבחין פנוטיפי לעמידות לאנטיביוטיקה, איפשר התבחין האוטומטי לזהות 98.1% מהחיידקים העמידים לריפאמפיצין.

החוקרים סיכמו, כי התבחין לעיל מהווה אמצעי זיהוי מהיר יעיל לאבחון שחפת מכיח בלתי מטופל בתוך פחות משעתיים, כולל עמידות לריפאמפיצין, תוך התערבות ידנית מזערית.

ערך: פרופ' איתן ישראלי

* פורסם לראשונה בכתב העת 'הרפואה' חוברת 1, ינואר 2011

נושאים קשורים:  שחפת,  אנטיביוטיקה,  מחקרים
תגובות